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--- enfermedades-psicologicas:baja_autoestima [2018/05/23 06:26]
admin
+++ enfermedades-psicologicas:baja_autoestima [2022/11/16 21:50]
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-===== Definición =====
-Valoración negativa en comparación con otras personas similares.
-Podría definirse como el obstáculo que enfrenta un individuo para alcanzar la máxima satisfacción emocional, dificultando la construcción de un yo saludable y relaciones interpersonales sólidas y duraderas.
-Al ser categorizado como un trastorno del pensamiento, la autopercepción del individuo se ve gravemente afectada, definiéndose a sí mismo como indigno e incompetente, factores que favorecen la aparición de mecanismos de defensa como: intelectualización, negación; así como la aparición de ansiedad y sentimientos de vulnerabilidad.
-===== Características =====
-  * Sensación de poco valor social
-  * Rechazo a la autoimagen personal
-  * Depresión Secundaria.
-  * Inseguridad para hacer o decir su opinión personal
-La dificultad para relacionarse con los demás y para expresar sus sentimientos. Sus temores a no sentirse aceptados dificultan sus relaciones con los demás. También es habitual que las personas con baja autoestima tengan problemas para poder comunicar lo que sienten y vergüenza de expresar sus opiniones.
-===== Criterios diagnósticos generales para un Trastorno de baja autoestima DSM-IV =====
-No se encuentra definido como tal en el DSM-IV, ya que presenta sintomatología afín a trastornos similares, por lo que muchos profesionistas de la salud no lo colocan como un trastorno si no como un síntoma.
-Clasificación: Se incluye dentro del grupo B de trastornos de la personalidad (Dramáticos-Emocionales), clasificación del DSM
-===== Etiología psicológica =====
-  - Superficialidad en el vínculo de los padres
-  - Calificativos despectivos de los padres y otras personas cercanas
-  - Burlas, sarcasmos, críticas y correcciones frecuentes
-  - Indiferencia ante acciones del sujeto
-  - Correcciones mayores a los reconocimientos
-  - Estereotipos culturales contrastantes.
-Es en la niñez donde la baja autoestima se forma, cuando aún está en proceso de desarrollo, la visión básica y atributos del yo. Una vez fortalecida no puede ser superada sin cruzar un proceso de recuperación
-===== Ejemplo y tratamiento =====
-==== Caso 1 ====
-Instituto Mexicano de Seguro Social.\\
-Hospital General de Zona No. 98.\\
-Nota Clínica de Servicio: Psicología.\\
-Fecha: 12-Enero-2017
-Paciente femenina de 19 años, preparatoria terminada, vive actualmente con esposo en relación de 4 años cursando embarazo de 27 SDG.
-Se presenta a sesión donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, ansiedad con hipersensibilidad y estrés.
-Refiere conflictos entre sus padres y su pareja ya que estos no lo aceptaron desde inicios de la relación por cuestiones de estudios y empleo (secundaria trunca y trabaja como panadero), complementario a esto, la paciente muestra ansiedad por comentarios que han hecho sus padres con respecto a cómo se llevará el cuidado de su hijo (desean tener la mayor parte del cuidado).
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en tres esferas, estable a nivel cognitivo y cooperativo al diálogo.
-IDX: Familia Disfuncional/Ansiedad.
-Indicación: Sensibilización, reestructuración cognitiva y relajación, técnicas de negociación y comunicación con sus padres, se da cita subsecuente y se solicita la presencia de ambos padres en próxima sesión.
-Instituto Mexicano de Seguro Social
-Hospital General de Zona No. 98
-Nota Clínica de Servicio: Psicología
-Fecha: 20-Abril-2017
-Venegas Dávalos Alberto Alain
--87-4169-8 3M2004OR
-Paciente masculino de 13 años, cursando 2° secundaria con buen aprovechamiento escolar, vive con abuela materna y dos tías maternas de 24 y 35 años en ambiente familiar funcional.
-Se presenta a sesión con la abuela donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, disforia, llanto fácil, astenia.
-Antecedente de abandono de los padres antes de cumplir dos años, hace 5 años la madre regresa por el pero en menos de un año lo vuelve a entregar con la abuela por dificultad para sustentarlo, el menor refiere a la abuela como su madre y con sentimientos de rencor y molestia hacía la madre biológica. Recientemente la madre lo visita cada 15 días y ayuda esporádicamente de forma económica a la abuela.
-A los 4 años presento SX-Nefrótico con necesidad de hospitalización en estado de salud delicado, actualmente dado de alta por servicio de Nefrología y en supervisión constante de estado de salud, suele presentar IVR de forma frecuente. Paciente no se apega a dieta dada por estado de salud.
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en tres esferas y cooperativo al dialogo.
-IDX: Depresión Adolescente.
-Indicación: Sensibilización, se inicia TX-Cognitivo Conductual para control de salud en el menor, vigilar alimentación y horarios de sueño, actividad deportiva (natación), se da cita subsecuente y se solicita la presencia de la madre en sesión.
-Instituto Mexicano de Seguro Social
-Hospital General de Zona No. 98
-Nota Clínica de Servicio: Psicología
-Fecha: 29-Junio-2017
-Aldo Saúl Casarez Villalba
--82-0086 3M2005OR
-Paciente masculino de 12 años, cursa 6° primaria con buen aprovechamiento, vive con ambos padres y hermana de 9 años en ambiente familiar funcional.
-Antecedentes prenatales sin interés, se niegan transfuncionales, alérgicos, quirúrgicos, traumas o accidentes y convulsiones durante el desarrollo.
-Se presenta a sesión donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, ansiedad, estrés, depresión, disforia, irritabilidad constante, hipersensibilidad, timidez, retraimiento, complejo de inferioridad, sin pensamientos de muerte, sin ideación suicida. Paciente sin control de impulsos, fuera de límites y reglas, agresivo verbal con familiares, no muestra respeto por autoridad en el hogar, reta y cuestiona
-Antecedente de nacimiento de Doble lesión Aortica en Predominio de Estenosis Aortica, el menor desesperado por consumo de medicación y revisión médica contante sumado al hecho de que no puede tener actividades físicas.
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en cuatro esferas y cooperativo al diálogo.IDX: Trastorno Ansioso-Depresivo/Conflicto de Pareja.
-Indicación: Sensibilización, reestructuración cognitiva y relajación, se inicia TX-Cognitivo Conductual para control de comportamiento en menor, orientación con respecto a su padecimiento e importancia de su tratamiento, realización de actividad recreativa (idiomas, música, etc.), se da cita subsecuente.
-Trastornos Relacionados
--Depresión: La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.
-La depresión puede llegar a hacerse crónica o recurrente y dificultar sensiblemente el desempeño en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma más grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene carácter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia profesional.
-La depresión es un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser tratado por no especialistas en el ámbito de la atención primaria.
-Las personas con baja autoestima tienen una mayor tendencia a sufrir de depresión, debido a que constantemente están sufriendo por no aceptarse a sí mismos, por no ser lo que querrían ser o piensan que deberían ser y por el miedo constante a que los demás no les acepten como son.
--Problemas de aprendizaje. En algunos casos, sobretodo en los niños, la baja autoestimapuede provocar que se tenga dificultad para aprender. Esto se debe también en gran parte a que un niño con baja autoestima puede creer desde un principio que no es capaz. Por este motivo, puede bloquearse y hasta negarse a aprender por miedo a fracasar.
--Dificultad para alcanzar las metas y para establecer proyectos de futuro. La falta de confianza hace que se tengan pocas aspiraciones a lograr algo en el futuro. El miedo al fracaso y la constante sensación de que se va a fracasar pueden llevar a una persona que padece de baja autoestima a que no logre aquello que se había propuesto o que ni siquiera lo intente.
--Trastornos de personalidad. Estos problemas son más comunes en los niños y en los adolescentes. Las personas con baja autoestima pueden tener dificultades para mostrar su verdadera personalidad por lo cual pueden terminar imitando a los demás para poder ser aceptados y evitar mostrarse tal y como son en realidad.
--Trastornos de alimentación. La necesidad de ser aceptados y de agradar a las demás personas puede ser tan fuerte que puede llevar a trastornos alimenticios por problemas de autoestima. Muchas personas pueden creer que necesitan ser más delgadas para que los demás les acepten o que necesitan parecerse más a las estrellas y modelos de la televisión. La baja autoestima también puede ocasionar trastornos de ansiedad.
--Apatía y desinterés por casi todo en la vida. Muchas personas con baja autoestima pueden sentir que nada les despierta interés. En algunos casos, esto puede deberse al miedo a demostrar interés por algo, o al miedo a interesarse en algo y no obtener los resultados esperados. Problemas de maltrato físico y psicológico. Muchas personas con baja autoestima pue den dejarse maltratar y ser atropelladas constantemente por miedo a enfrentarse a las personas, o por miedo a imponerse y ser rechazadas. Es el caso de las relaciones de pareja en que una persona maltratada no consigue dejar al otro por miedo a quedarse solo y no ser querido.
-Valoración negativa en comparación con otras personas similares.
-Podría definirse como el obstáculo que enfrenta un individuo para alcanzar la máxima satisfacción emocional, dificultando la construcción de un yo saludable y relaciones interpersonales sólidas y duraderas.
-Al ser categorizado como un trastorno del pensamiento, la autopercepción del individuo se ve gravemente afectada, definiéndose a sí mismo como indigno e incompetente, factores que favorecen la aparición de mecanismos de defensa como: intelectualización, negación; así como la aparición de ansiedad y sentimientos de vulnerabilidad.
-CARACTERÍSTICAS
-    Sensación de poco valor social
-    Rechazo a la autoimagen personal
-    Depresión Secundaria.
-    Inseguridad para hacer o decir su opinión personal
-La dificultad para relacionarse con los demás y para expresar sus sentimientos. Sus temores a no sentirse aceptados dificultan sus relaciones con los demás. También es habitual que las personas con baja autoestima tengan problemas para poder comunicar lo que sienten y vergüenza de expresar sus opiniones.
-Criterios diagnósticos generales para un Trastorno de baja autoestima DSM-IV.
-No se encuentra definido como tal en el DSM-IV, ya que presenta sintomatología afín a trastornos similares, por lo que muchos profesionistas de la salud no lo colocan como un trastorno si no como un síntoma.
-Clasificación: Se incluye dentro del grupo B de trastornos de la personalidad (Dramáticos-Emocionales), clasificación del DSM
-ETIOLOGÍA
-Etiología:
-Psicológica.
-    Superficialidad en el vínculo de los padres
-    Calificativos despectivos de los padres y otras personas cercanas
-    Burlas, sarcasmos, críticas y correcciones frecuentes
-    Indiferencia ante acciones del sujeto
-    Correcciones mayores a los reconocimientos
-    Estereotipos culturales contrastantes.
-Es en la niñez donde la baja autoestima se forma, cuando aún está en proceso de desarrollo, la visión básica y atributos del yo. Una vez fortalecida no puede ser superada sin cruzar un proceso de recuperación
-EJEMPLO Y TRATAMIENTO
-Instituto Mexicano de Seguro Social.
-Hospital General de Zona No. 98.
-Nota Clínica de Servicio: Psicología.
-Fecha: 12-Enero-2017
-Alma Jessica Rangel Vaca
--97-1580-4 1F1997ES
-Paciente femenina de 19 años, preparatoria terminada, vive actualmente con esposo en relación de 4 años cursando embarazo de 27 SDG.
-Se presenta a sesión donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, ansiedad con hipersensibilidad y estrés.
-Refiere conflictos entre sus padres y su pareja ya que estos no lo aceptaron desde inicios de la relación por cuestiones de estudios y empleo (secundaria trunca y trabaja como panadero), complementario a esto, la paciente muestra ansiedad por comentarios que han hecho sus padres con respecto a cómo se llevará el cuidado de su hijo (desean tener la mayor parte del cuidado).
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en tres esferas, estable a nivel cognitivo y cooperativo al diálogo.
-IDX: Familia Disfuncional/Ansiedad.
-Indicación: Sensibilización, reestructuración cognitiva y relajación, técnicas de negociación y comunicación con sus padres, se da cita subsecuente y se solicita la presencia de ambos padres en próxima sesión.
-Instituto Mexicano de Seguro Social
-Hospital General de Zona No. 98
-Nota Clínica de Servicio: Psicología
-Fecha: 20-Abril-2017
-Venegas Dávalos Alberto Alain
--87-4169-8 3M2004OR
-Paciente masculino de 13 años, cursando 2° secundaria con buen aprovechamiento escolar, vive con abuela materna y dos tías maternas de 24 y 35 años en ambiente familiar funcional.
-Se presenta a sesión con la abuela donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, disforia, llanto fácil, astenia.
-Antecedente de abandono de los padres antes de cumplir dos años, hace 5 años la madre regresa por el pero en menos de un año lo vuelve a entregar con la abuela por dificultad para sustentarlo, el menor refiere a la abuela como su madre y con sentimientos de rencor y molestia hacía la madre biológica. Recientemente la madre lo visita cada 15 días y ayuda esporádicamente de forma económica a la abuela.
-A los 4 años presento SX-Nefrótico con necesidad de hospitalización en estado de salud delicado, actualmente dado de alta por servicio de Nefrología y en supervisión constante de estado de salud, suele presentar IVR de forma frecuente. Paciente no se apega a dieta dada por estado de salud.
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en tres esferas y cooperativo al dialogo.
-IDX: Depresión Adolescente.
-Indicación: Sensibilización, se inicia TX-Cognitivo Conductual para control de salud en el menor, vigilar alimentación y horarios de sueño, actividad deportiva (natación), se da cita subsecuente y se solicita la presencia de la madre en sesión.
-Instituto Mexicano de Seguro Social
-Hospital General de Zona No. 98
-Nota Clínica de Servicio: Psicología
-Fecha: 29-Junio-2017
-Aldo Saúl Casarez Villalba
--82-0086 3M2005OR
-Paciente masculino de 12 años, cursa 6° primaria con buen aprovechamiento, vive con ambos padres y hermana de 9 años en ambiente familiar funcional.
-Antecedentes prenatales sin interés, se niegan transfuncionales, alérgicos, quirúrgicos, traumas o accidentes y convulsiones durante el desarrollo.
-Se presenta a sesión donde se evalúa con las siguientes características de comportamiento: Sentimientos de minusvalía, ansiedad, estrés, depresión, disforia, irritabilidad constante, hipersensibilidad, timidez, retraimiento, complejo de inferioridad, sin pensamientos de muerte, sin ideación suicida. Paciente sin control de impulsos, fuera de límites y reglas, agresivo verbal con familiares, no muestra respeto por autoridad en el hogar, reta y cuestiona
-Antecedente de nacimiento de Doble lesión Aortica en Predominio de Estenosis Aortica, el menor desesperado por consumo de medicación y revisión médica contante sumado al hecho de que no puede tener actividades físicas.
-Al momento de la cita paciente se presenta activo, reactivo, alerta, congruente y coherente, orientado en cuatro esferas y cooperativo al diálogo.IDX: Trastorno Ansioso-Depresivo/Conflicto de Pareja.
-Indicación: Sensibilización, reestructuración cognitiva y relajación, se inicia TX-Cognitivo Conductual para control de comportamiento en menor, orientación con respecto a su padecimiento e importancia de su tratamiento, realización de actividad recreativa (idiomas, música, etc.), se da cita subsecuente.
-Trastornos Relacionados
--Depresión: La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.
-La depresión puede llegar a hacerse crónica o recurrente y dificultar sensiblemente el desempeño en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma más grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene carácter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia profesional.
-La depresión es un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser tratado por no especialistas en el ámbito de la atención primaria.
-Las personas con baja autoestima tienen una mayor tendencia a sufrir de depresión, debido a que constantemente están sufriendo por no aceptarse a sí mismos, por no ser lo que querrían ser o piensan que deberían ser y por el miedo constante a que los demás no les acepten como son.
--Problemas de aprendizaje. En algunos casos, sobretodo en los niños, la baja autoestimapuede provocar que se tenga dificultad para aprender. Esto se debe también en gran parte a que un niño con baja autoestima puede creer desde un principio que no es capaz. Por este motivo, puede bloquearse y hasta negarse a aprender por miedo a fracasar.
--Dificultad para alcanzar las metas y para establecer proyectos de futuro. La falta de confianza hace que se tengan pocas aspiraciones a lograr algo en el futuro. El miedo al fracaso y la constante sensación de que se va a fracasar pueden llevar a una persona que padece de baja autoestima a que no logre aquello que se había propuesto o que ni siquiera lo intente.
--Trastornos de personalidad. Estos problemas son más comunes en los niños y en los adolescentes. Las personas con baja autoestima pueden tener dificultades para mostrar su verdadera personalidad por lo cual pueden terminar imitando a los demás para poder ser aceptados y evitar mostrarse tal y como son en realidad.
--Trastornos de alimentación. La necesidad de ser aceptados y de agradar a las demás personas puede ser tan fuerte que puede llevar a trastornos alimenticios por problemas de autoestima. Muchas personas pueden creer que necesitan ser más delgadas para que los demás les acepten o que necesitan parecerse más a las estrellas y modelos de la televisión. La baja autoestima también puede ocasionar trastornos de ansiedad.
--Apatía y desinterés por casi todo en la vida. Muchas personas con baja autoestima pueden sentir que nada les despierta interés. En algunos casos, esto puede deberse al miedo a demostrar interés por algo, o al miedo a interesarse en algo y no obtener los resultados esperados. Problemas de maltrato físico y psicológico. Muchas personas con baja autoestima pue den dejarse maltratar y ser atropelladas constantemente por miedo a enfrentarse a las personas, o por miedo a imponerse y ser rechazadas. Es el caso de las relaciones de pareja en que una persona maltratada no consigue dejar al otro por miedo a quedarse solo y no ser querido.

Manual Latinoamericano de Salud y Enfermedad Psicológicas

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